Obravnava

Veterinar v postopku obravnave živali zabeleži ključne podatke o anamnezi, diagnozi, trenutnih meritvah (status praesens) ter doda strokovna navodila lastniku, kako naj bolno žival neguje. Na obravnavo si lahko veterinar vpiše tudi opombo (za interno rabo oz. komunikacijo med veterinarji, če sodeluje pri zdravljenju več oseb).

V tem poglavju vam bomo predstavili primer vnosa podatkov o obravnavani živali na podzavihek Obravnava. Polja se nahajajo na dokumentih obravnave, do katerih dostopamo v meniju Veterina | Obravnava, na dokumentu zavihek Obravnava in podzavihek Obravnava. ​

NAMIG Podrobnejše informacije o obrazcih programa si preberite v Vodiču po PANTHEON VET, v poglavju Obravnava.

OPIS PRIMERA Veterinar je v ambulanto sprejel na pregled psa Ado. Lastnik Adriana Azorski je opisala, da je pes neješč, veliko poležava, je utrujen in slabo razpoložen. Veterinar ga je pregledal, izmeril temperaturo, dihanje, pulz in težo. Odločil se je še za odvzen vzorca krvi. Podatke o pregledani živali je vpisal na obravnavo. To je storil po sledečih okrakih: Kreiranje dokumenta obravnave za žival Vnos podatkov o stanju živali na zavihek Obravnava

1. Kreiranje dokumenta obravnave za žival

Odgovorna oseba kreira dokument obravnave, kjer izbere lastnika in žival, ki je v postopku obravnave. 

Podroben postopek je opisan v poglavju Vnos obravnave (splošno).

V našem primeru odgovorna oseba kreira Obravnavo: 23-CLI3-000006.

2. Vnos podatkov o stanju živali na zavihek Obravnava

Odgovorna oseba nadaljuje z vpisom podatkov o stanju pregledane živali na zavihku Obravnava.

• Na podzavihku Obravnava klikne v izbirno polje Dodajanje anamneze in in spustnega seznama izbere: Neješčnost. 

​

• Nato v besedilno polje Anamneza dopiše še: Poležava, utrujen, slabo razpoložen.
• V polja Status praesens vpiše podatke o izmerjeni temperaturi, dihanju, srčnem pulzu in telesni teži živali in jih vpiše v polja: Temperatura, Dihanje, Pulz, Teža. 
• V besedilno polje Diagnoza vpiše: Sum na bakterijsko okužbo. Živali odvzame vzorec krvi, ki ga pošljejo v laboratorij na preiskavo.
• V polje Opomba veterinarja zapiše: Hematologija - po pridobljenem izvidu podrobeje opredelimo diagnozo. Po uvedbi antibiotika predlagana ponovna kontrola čez 3 dni.
• Lastniku da navodila, kako naj neguje žival in jih zapiše v polje Strokovna navodila: Žival naj več počiva, priporoča se uvedbo probiotika v hrano.
• Zapise shrani s klikom na gumb Shrani.​

NAMIG Za hitrejši vnos podatkov uporabljajte predpripravljene šifrante iz spustnega seznama pri poljih Dodajanje anamneze, Dodajanje diagnoze in Dodajanje navodil. Podrobneje o pripravi šifrantov si preberite v poglavjih Šifrant anamnez, Šifrant diagnoz in Šifrant strokovnih navodil.

OPOZORILO Karenca se uporablja samo pri živalih, ki so namenjene za rejo v prehrani (govedo, drobnica, idr. ).